傷病補償年金・介護補償給付の一問一答

傷病補償年金の支給要件に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①療養開始後6か月を経過した時点で傷病等級に該当すれば、休業補償給付にかえて直ちに支給されるとされている。
• ②傷病補償年金は、労働者本人からの請求によって、初めて支給が開始される給付であるとされている。
• ③療養開始後1年6か月を経過した日において傷病が治っておらず、傷病等級に該当する場合に支給されるとされる。
• ④傷病補償年金は、障害補償年金と併せて二重に請求することができる独立した給付であるとされている。

傷病補償年金への切替えに伴う休業補償給付の取扱いに関する記述として、正しいものはどれか。

• ①傷病補償年金への切替え後、休業補償給付は半額減額され傷病補償年金と併給される。
• ②傷病補償年金の支給決定後も、休業補償給付と傷病補償年金の両方が継続して支給される。
• ③傷病補償年金への切替え後は、休業補償給付にかえ休業手当が労働基準法に基づき支給される。
• ④傷病補償年金の支給が決定された場合、それ以後は休業補償給付は支給されなくなる。

傷病等級に応じた傷病補償年金の額に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①傷病等級第1級は給付基礎日額の313日分、第2級は277日分、第3級は245日分が支給されると解されている。
• ②傷病等級にかかわらず、傷病補償年金は一律に、給付基礎日額の245日分が支給されるものとされている。
• ③傷病等級第1級の傷病補償年金の額は、給付基礎日額の365日分(1年分)に相当する額であるものと解されている。
• ④傷病補償年金の額は等級によって差が設けられておらず、障害補償年金と全く同額が支給されるとされている。

傷病特別支給金及び傷病特別年金に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①傷病特別支給金は、傷病補償年金とは無関係に、療養を開始した時点で自動的に一括支給される一時金であるものとされる。
• ②傷病補償年金の支給決定に伴い、傷病等級に応じた一時金の傷病特別支給金と、年金の傷病特別年金が別途支給されるとされる。
• ③傷病特別年金については、被災労働者の年齢が60歳以上であることを要件として支給される特別な年金であるとされている。
• ④傷病特別支給金及び傷病特別年金は、いずれも、保険給付そのものとして労災保険法上に規定されているものであることとなっている。

介護補償給付の支給対象者に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①介護補償給付は、障害補償年金の受給権者に限られ、傷病補償年金の受給権者は対象とならないものとされている。
• ②介護補償給付は、労災保険の被災労働者であれば、障害の程度を問わず希望すれば誰でも受給できるものとされる。
• ③障害補償年金又は傷病補償年金の受給権者のうち、一定の重い障害の状態にあり現に介護を受けている者が対象とされる。
• ④介護補償給付というのは、被災労働者が病院や診療所に入院している間に限り支給される給付であるものと解されている。

介護補償給付における常時介護と随時介護の区分に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①随時介護に該当する場合は、介護補償給付は支給されず、常時介護の場合のみ支給対象となる。
• ②常時介護と随時介護の区分は、被災労働者の年齢によってのみ機械的に決定されるとされている。
• ③常時介護と随時介護のいずれに該当するかにかかわらず、支給される額は常に同一である。
• ④介護の必要性の程度に応じて常時介護と随時介護の区分があり、それぞれ支給額の上限が異なる。

介護補償給付の額に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①介護補償給付には上限額が設けられているほか、親族等による介護の場合の最低保障額も設けられているとされる。
• ②介護補償給付は、介護に要した実費であれば上限なく全額が支給される仕組みであるものと解されている。
• ③介護補償給付は、あらかじめ定められた定額のみが支給され、実際の介護費用の多寡は一切考慮されないとされる。
• ④介護補償給付には最低保障額の定めはなく、実費が低額であればその額のまま支給されるとされている。

親族又は友人・知人により無償で介護を受けている場合の介護補償給付の取扱いに関する記述として、正しいものはどれか。

• ①介護に要した費用の支出がない場合は、介護補償給付は一切支給されない取扱いとなっている。
• ②介護に要した費用の支出がない場合であっても、一定の要件のもとで最低保障額が支給される。
• ③親族による介護は業務外の私的な事情とみなされ、介護補償給付の対象から除外される。
• ④友人・知人による介護は対象とならず、法律上の親族による介護に限り給付の対象となる。

療養開始後1年6か月を経過した時点の傷病の状態等に関する届出に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①傷病の状態等に関する届出をするかどうかは、労働者の任意であり、提出しなくても法的な不利益は生じない。
• ②傷病の状態等に関する届出は、療養開始後6か月を経過した時点で提出しなければならないとされている。
• ③療養開始後1年6か月を経過しても治っていない者は、傷病の状態等に関する届書を提出しなければならない。
• ④傷病の状態等に関する届出は、傷病補償年金の受給が既に決定した後にのみ提出が義務付けられている。

介護補償給付と障害補償年金等の受給関係に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①介護補償給付は、遺族補償年金の受給権者に対して、遺族補償年金にかえて支給される給付である。
• ②介護補償給付を受けるためには、障害補償年金又は傷病補償年金の受給権を放棄しなければならない。
• ③介護補償給付は、障害補償年金又は傷病補償年金のいずれとも同時に受給することができないとされる。
• ④介護補償給付は、障害補償年金又は傷病補償年金の支給を前提として、これらとあわせて支給され得る。